Pernahkah Ladies melihat seorang anak-anak berusia belasan tahun yang sangat memerhatikan kulitnya dan selalu membawa tas rias untuk ‘memperbaiki’ kekurangannya di saat-saat tertentu.
Anak-anak ini mungkin akan mengecek penampilannya ke kamar mandi untuk memastikan penampilannya baik-baik saja secara berkala. Jika tidak, mereka takut wajah mereka akan berubah dan tidak terlihat seperti yang dia inginkan.
Bukan tidak mungkin anak-anak ini bangun sangat pagi dan menghabiskan waktu berjam-jam untuk bersiap-siap ke sekolah. Namun, tetap saja ia pergi ke kamar mandi beberapa kali sehari untuk memastikan dia tetap terlihat baik-baik saja. Dia pun berhati-hati untuk menyembunyikan kebiasaan ini dari teman-temannya.
Faktanya, anak ini bukanlah bersikap sombong atau berlebihan, ia menderita dismorfia kulit. Dan sekarang, dengan kehadiran aplikasi media sosial yang modern dan maraknya konferensi video baru-baru ini, para ahli yakin bahwa kondisi dismorfia kulit menjadi semakin umum.
Psikodermatologis yang berbasis di London, Alia Ahmed, MD, mengatakan, “Saya benar-benar melihat peningkatan kasus.”
Lalu apa itu dismorfia kulit? Apa efeknya terhadap kondisi mental seseorang? Simak ulasannya di bawah ini, Ladies!
Apa itu dismorfia kulit?
Pertama dan terpenting, penting untuk dipahami bahwa ‘dismorfia kulit’ adalah istilah sehari-hari, bukan diagnosis klinis; istilah kejiwaan untuk itu adalah body dysmorphic disorder (BDD) atau gangguan dismorfik tubuh.
“BDD terjadi ketika ada kekhawatiran dengan satu atau lebih kekurangan yang dirasakan dalam penampilan fisik yang tidak terlihat oleh orang lain atau dianggap remeh oleh orang lain,” kata dokter kulit dan psikiater Ladan Mostaghimi, MD, direktur Wisconsin Psychocutan Clinic.
Dia menambahkan bahwa kekhawatiran ini paling sering diarahkan pada kulit, rambut, dan hidung. Namun, bisa juga fokus pada otot atau area tubuh lainnya. BDD melibatkan obsesi kompulsif terhadap kelemahan yang dirasakan, yang pada kenyataannya tidak ada atau hanya kecil, yang menyebabkan penurunan kualitas hidup.
Menurut psikiater dan pakar BDD Katharine Phillips, MD, BDD mempengaruhi antara 2% hingga 3% populasi (meskipun kemungkinan besar tidak dilaporkan)—dan mayoritas (sekitar 6%) dari mereka yang terkena dampak adalah perempuan. Meskipun BDD dapat muncul pada usia berapa pun, Dr. Phillips mengatakan bahwa rata-rata usia timbulnya BDD adalah sekitar 16 atau 17 tahun.
Menurut penelitian tahun 2022 yang diterbitkan dalam British Journal of Dermatology, gejala BDD lima kali lebih umum terjadi pada pasien dengan kondisi dermatologis.
“Sejauh ini, studi terbaik mengenai gambaran klinis gangguan dismorfik tubuh menunjukkan bahwa 73 persen orang dengan gangguan dismorfik tubuh memiliki masalah kulit,” kata Dr. Phillips, berhipotesis bahwa hal ini mungkin mendasari mempopulerkan istilah dismorfia kulit.
Buku Dr. Phillips, The Broken Mirror: Understanding and Treating Body Dysmorphic Disorder, memuat penelitian yang menyimpulkan bahwa orang-orang dengan BDD yang berpusat pada kulit sering kali terobsesi dengan jerawat dan jaringan parut serta jenis tanda lain di wajah mereka, dan juga warna kulit mereka (misalnya berpikir warnanya terlalu merah atau terlalu putih).
“Tetapi hampir semua aspek kulit tidak disukai—pori-pori wajah yang dianggap sangat besar, pembuluh darah, kapiler, kerutan, kendur, keriput, dan stretch mark,” katanya.
Meskipun Dr. Phillips mengatakan tidak ada penyebab tunggal BDD, mungkin ada komponen genetik yang signifikan. Dengan kata lain, seperti banyak kondisi kesehatan mental lainnya, risiko gangguan ini diturunkan. Faktor lingkungan juga dapat berkontribusi terhadap perkembangan
BDD, namun menurutnya, mengidentifikasi faktor-faktor tersebut dan mengetahui sejauh mana faktor tersebut memerlukan penelitian ilmiah tambahan. “Mungkin hal-hal seperti diolok-olok tentang penampilan Anda, mungkin pelecehan di masa kanak-kanak, mungkin dalam bentuk media sosial tertentu—tetapi hal ini sangat sulit untuk dipelajari,” katanya.
Perbedaan BDD dengan masalah citra tubuh lainnya
Penting untuk membedakan antara BDD (gangguan dismorfik tubuh yang berfokus pada kulit atau lainnya) dan ketidakamanan terkait penampilan, yang mempengaruhi lebih banyak orang dibandingkan BDD.
“Kebanyakan orang mempunyai kekhawatiran terhadap citra tubuh, namun kami tidak ingin menyebut 90 persen populasi dengan gangguan kejiwaan,” kata Dr. Phillips. “Kita harus menarik garis yang agak tidak sempurna, namun sangat penting, antara kekhawatiran sub-klinis—artinya [garis antara] hal-hal yang tidak memerlukan diagnosis psikiatris dan diagnosis psikiatris.”
Selain kekhawatiran dengan kualitas kulit yang menghabiskan setidaknya satu jam dalam sehari, secara kumulatif, hal ini harus menyebabkan tekanan atau gangguan fungsi yang signifikan secara klinis, seperti yang dikatakan Dr. Mostaghimi sebelumnya.
“Contoh tekanan emosional adalah kecemasan, suasana hati yang buruk, depresi, perasaan bahwa hidup ini tidak layak untuk dijalani, rasa malu, rasa malu—berbagai macam emosi negatif,” kata Dr. Phillips.
“Contoh gangguan dalam fungsi sehari-hari dapat mencakup hal-hal seperti tidak berkonsentrasi karena Anda terobsesi dengan penampilan kulit Anda dan gangguan yang sangat ekstrem, seperti orang yang tidak meninggalkan rumah selama bertahun-tahun karena menganggap dirinya jelek dan tidak aku tidak ingin orang-orang melihatnya,” lanjutnya.
Meskipun seseorang dengan masalah kulit non-klinis mungkin mengkritik dirinya sendiri selama panggilan Zoom dan bahkan membeli krim atau memesan perawatan wajah setelahnya. Mereka tidak akan terus terobsesi di luar momen tersebut seperti yang dilakukan oleh penderita BDD, kata Dr. Ahmed.
Pasien BDD juga akan melakukan ritual obsesif tertentu yang tidak terlihat pada pasien dengan masalah citra tubuh non-klinis. “[Pasien BDD] melakukan perilaku berulang sebagai respons terhadap masalah penampilan mereka, jadi mereka akan sering memeriksa cermin, membandingkan diri mereka dengan orang lain, melakukan pemetikan kulit, dan beberapa akan sering meneliti prosedur kosmetik atau dermatologi secara online. ,” kata Dr. Phillips.
Bagi penderita dismorfia kulit, ketidaksempurnaan atau cacat sekecil apa pun akan membuatnya merasa “menjijikkan”. Bukan tidak mungkin penderitanya sampai tidak mau meninggalkan rumah karena penampilannya.
“Orang dengan gangguan dismorfik tubuh sebenarnya secara visual memandang dirinya berbeda dengan pandangan orang lain,” kata Dr. Phillips. “Mereka khawatir ada yang salah dengan penampilan mereka, terlihat tidak normal, atau terlihat cacat. Terkadang istilah yang lebih ekstrem digunakan, seperti ‘mengerikan’ atau ‘mengerikan’. Kenyataannya, orang-orang ini terlihat normal.”
Pada akhirnya, kata Dr. Phillips, mereka yang mengidap BDD klinis memiliki pandangan menyimpang tentang penampilan mereka yang tidak sesuai dengan kenyataan.
Meskipun tidak ada orang yang suka memiliki jerawat, ketika seseorang dengan BDD atau dismorfia kulit berjerawat, mereka mungkin percaya bahwa jerawat tersebut membuat mereka tidak layak untuk terlihat di depan umum.
Meskipun masalah citra tubuh dapat menurunkan kesehatan mental, BDD benar-benar berbahaya. “Gangguan dismorfik tubuh dikaitkan dengan tingginya tingkat pemikiran untuk bunuh diri, tingginya tingkat upaya bunuh diri, dan tingginya tingkat bunuh diri yang sebenarnya,” kata Dr. Phillips.
Sumber: wellandgood.com